а. Доксорубицин (Адриамицин), 45 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Циклофосфамид, 500 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
2. ACe
а. Доксорубицин (Адриамицин), 40 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Циклофосфамид, 200 мг/кв.м/сут внутрь в 1-х по 3-и или с 3-х по 6-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
3. CAF
а. Циклофосфамид, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 30 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
в. Фторурацил, 400—500 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут. Либо:
г. Циклофосфамид, 500 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
д. Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
е. Фторурацил, 500 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут. Либо:
4. CAF высокодозная (по предварительным данным эффективнее обычной CAF)
а. Циклофосфамид, 600 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 60 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Фторурацил, 600 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
г. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, 5 мкг/кг в/в или п/к в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
5. CFM
а. Циклофосфамид, 500 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Фторурацил, 500 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Митоксантрон, 10 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
6. CFPT
а. Циклофосфамид, 150 мг/кв.м/сут в/в с 1-х по 5-е сутки;
б. Фторурацил, 300 мг/кв.м/сут в/в с 1-х по 5-е сутки;
в. Преднизон, 10 мг внутрь 3 раза в сутки в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
г. Тамоксифен, 10 мг внутрь 2 раза в сутки с 1-х по 42-е сутки;
Курс повторяют каждые 42 сут.
7. CMF
а. Циклофосфамид, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
б. Метотрексат, 40—60 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
в. Фторурацил, 400—600 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут. Либо:
г. Циклофосфамид, 600 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
д. Метотрексат, 40—60 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
е. Фторурацил, 400—600 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
8. CMFP
а. Циклофосфамид, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
б. Метотрексат, 40—60 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
в. Фторурацил, 600—700 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
г. Преднизон (только первые 3 курса), 40 мг внутрь с 1-х по 14-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
9. CMFVP по Куперу
а. Циклофосфамид, 2—2,5 мг/кг/сут внутрь в течение 9 мес;
б. Метотрексат, 700 мкг/кг 1 раз в неделю в/в в течение 8 нед, затем 1 раз в 2 нед в течение 7 мес;
в. Фторурацил, 12 мг/кг 1 раз в неделю в/в в течение 8 нед, затем 1 раз в 2 нед в течение 7 мес;
г. Винкристин, 35 мкг/кг 1 раз в неделю (максимальная доза 2 мг) в/в в течение 5 нед, затем 1 раз в месяц;
д. Преднизон, 750 мкг/кг/сут внутрь с 1-х по 10-е сутки, в последующие 40 сут дозу постепенно сводят на нет.
Либо:
е. Циклофосфамид, 400 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
ж. Метотрексат, 30 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
з. Фторурацил, 400 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
и. Винкристин, 1 мг/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
к. Преднизон, 20 мг внутрь 4 раза в сутки в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
10. FAC
а. Фторурацил, 500 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Циклофосфамид, 500 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
11. IMF
а. Ифосфамид, 1,5 г/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
б. Месна, 300 мг/кв.м/сут (20% дозы ифосфамида) в/в непосредственно перед и через 4 и 8 ч после введения ифосфамида в 1-е и 8-е сутки;
в. Метотрексат, 40 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
г. Фторурацил, 600 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
12. NFL
а. Митоксантрон (Новантрон), 12 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Фторурацил, 350 мг/кв.м/сут в/в после введения фолината кальция в 1, 2 и 3-и сутки;
в. Фолинат кальция (Лейковорин), 300 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки.
Либо:
г. Митоксантрон (Новантрон), 10 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
д. Фторурацил, 1 г/кв.м/сут в виде в/в инфузии после введения фолината кальция в 1, 2 и 3-и сутки;
е. Фолинат кальция (Лейковорин), 100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
13. VATH
а. Винбластин, 4,5 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 45 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. ТиоТЭФ, 12 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
г. Флуоксиместерон (Галотестин), 30 мг внутрь 1 раз в сутки с 1-х по 21-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
14. Монохимиотерапия
а. Винбластин, 12 мг/кв.м в/в 1 раз в 3—4 нед;
б. Доксорубицин, 60 мг/кв.м в/в 1 раз в 3 нед.
Либо:
в. Доксорубицин, 20 мг/кв.м в/в 1 раз в неделю.
Либо:
г. Доксорубицин, 20 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки, затем 1 раз в 3 нед;
д. Митомицин, 8—10 мг/кв.м в/в 1 раз в 6—8 нед;
е. Паклитаксел, 175 мг/кв.м в/в в течение 3—24 ч 1 раз в 21 сут;
ж. Дексаметазон, 20 мг внутрь за 12 и 6 ч до инфузии паклитаксела;
з. Дифенгидрамин, 50 мг в/в за 30 мин до до инфузии паклитаксела;
и. Циметидин, 300 мг в/в, или ранитидин, 50 мг в/в, за 30 мин до инфузии паклитаксела.
Б. Рак толстой кишки
1. F-CL
а. Фторурацил, 375 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б. Фолинат кальция (Кальция Лейковорин), 200 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут. Либо:
в. Фторурацил, 500 мг/кв.м в/в через 1 ч после начала инфузии фолината кальция 1 раз в неделю в течение 6 нед;
г. Фолинат кальция (Кальция Лейковорин), 500 мг/кв.м в/в в течение 2 ч 1 раз в неделю в течение 6 нед;
Курс повторяют через 2 нед.
2. FLe
а. Фторурацил, 450 мг/кв.м/сут в/в в течение 5 сут, перерыв в течение 4 нед, потом 450 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в в течение 48 нед;
б. Левамизол, 50 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 3 сут каждые 2 нед в течение года.
3. FMV
а. Фторурацил, 10 мг/кг/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б. Семустин (Methyl-CCNU), 175 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
в. Винкристин, 1 мг/кв.м в/в (максимальная доза 2 мг) в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 35 сут.
4. FU/LV
а. Фторурацил, 370—400 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б. Фолинат кальция (Лейковорин), 200 мг/кв.м/сут в/в за 15 мин до введения фторурацила в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут. Либо:
в. Фторурацил, 1 г/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
г. Фолинат кальция (Лейковорин), 200 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
5. 5FU/LV еженедельная
а. Фторурацил, 600 мг/кв.м в/в в течение 1 ч (после инфузии фолината кальция) 1 раз в неделю в течение 6 нед;
б. Фолинат кальция (Лейковорин), 500 мг/кв.м в/в в течение 2 ч 1 раз в неделю в течение 6 нед;
Курс повторяют через 2 нед.
6. 5FU/LDLF
а. Фторурацил, 370 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б. Фолинат кальция (Лейковорин), 20—25 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
В. Рак желудка
1. EAP
а. Этопозид, 120 мг/кв.м/сут в/в на 4, 5 и 6-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 7-е сутки;
в. Цисплатин (Платинол), 40 мг/кв.м/сут в/в на 2-е и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
2. ELF
а. Этопозид, 120 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
б. Фолинат кальция (Лейковорин), 300 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
в. Фторурацил, 500 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
3. FAM
а. Фторурацил, 600 мг/кв.м/сут в/в в 1, 8, 29 и 36-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 30 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 29-е сутки;
в. Митомицин, 10 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 56 сут.
4. FAME
а. Фторурацил, 350 мг/кв.м/сут в/в с 1-х по 5-е и с 36-х по 40-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 40 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 36-е сутки;
в. Семустин (Methyl-CCNU), 150 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 70 сут.
5. FAMTX
а. Фторурацил, 1,5 г/кв.м в виде в/в инфузии через час после введения метотрексата в 1-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 30 мг/кв.м в виде в/в инфузии, на 15-е сутки;
в. Метотрексат, 1,5 г/кв.м в виде в/в инфузии, в 1-е сутки;
г. Фолинат кальция (Лейковорин), 15 мг/кв.м внутрь каждые 6 ч в течение 2 сут, через 24 ч после введения метотрексата;
Курс повторяют каждые 28 сут.
6. FCE
а. Фторурацил, 900 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б. Цисплатин, 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в. Этопозид, 90 мг/кв.м/сут в/в в 1, 3-и и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
7. PFL
а. Цисплатин (Платинол), 25 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б. Фторурацил, 800 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в. Фолинат кальция (Лейковорин), 500 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
Г. Злокачественные новообразования мочеполовой системы
1. Рак мочевого пузыря
а. CAP
1) Циклофосфамид, 400 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 40 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 60 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б. CISCA
1) Цисплатин, 70—100 мг/кв.м в/в на 2-е сутки;
2) Циклофосфамид, 650 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
в. CMV
1) Цисплатин, 100 мг/кв.м/сут в/в в течение 4 ч через 12 ч после введения метотрексата, на 2-е сутки;
2) Метотрексат, 30 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
3) Винбластин, 4 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
г. m-PFL
1) Метотрексат, 60 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Цисплатин (Платинол), 25 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
3) Фторурацил, 800 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
4) Фолинат кальция (Лейковорин), 500 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
Курс повторяют 4 раза каждые 28 сут.
д. MVAC
1) Метотрексат, 30 мг/кв.м/сут в/в в 1, 15 и 22-е сутки;
2) Винбластин, 3 мг/кв.м/сут в/в на 2, 15 и 22-е сутки;
3) Доксорубицин (Адриамицин), 30 мг/кв.м в/в на 2-е сутки;
4) Цисплатин, 70 мг/кв.м в/в на 2-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
2. Рак предстательной железы
а. FL
1) Флутамид, 250 мг внутрь 3 раза в сутки с 1-х по 28-е сутки;
2) Лейпрорелин, 1 мг п/к 1 раз в сутки с 1-х по 28-е сутки, или Лейпрорелин длительного действия, 7,5 мг в/м в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
б. FZ
1) Флутамид, 250 мг внутрь 3 раза в сутки с 1-х по 28-е сутки;
2) Гозерелин (Золадекс), 3,6 мг п/к 1 раз в 28 сут.
в. L-VAM
1) Лейпрорелин, 1 мг п/к 1 раз в сутки с 1-х по 28-е сутки;
2) Винбластин, 1,5 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
3) Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в виде в/в инфузии, в 1-е сутки;
4) Митомицин, 10 мг/кв.м в/в на 2-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
3. Рак яичка; индукционная химиотерапия при благоприятном прогнозе
а. BEP
1) Блеомицин, 30 мг/сут в/в на 2, 9 и 16-е сутки;
2) Этопозид, 100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б. PE
1) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2) Этопозид, 100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
в. PVB
1) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2) Винбластин, 6 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 2-е сутки;
3) Блеомицин, 30 мг в/в 1 раз в неделю;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
4. Рак яичка; индукционная химиотерапия при неблагоприятном прогнозе
а. VIP
1) Этопозид (Вепезид), 75 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2) Ифосфамид, 1,2 г/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
4) Месна, 120 мг/кв.м в/в струйно, затем 1,2 г/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б. VIP по Эйнхорну
1) Винбластин, 110 мкг/кг/сут в/в в 1-е и 2-е сутки;
2) Ифосфамид, 1,2 г/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
4) Месна, 120 мг/кв.м в/в струйно, затем 1,2 г/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
5. Рак яичка; индукционная химиотерапия рецидива
а. VAB-6
1) Винбластин, 4 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Дактиномицин (Актиномицин D), 1 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Блеомицин, 30 мг в/в струйно в 1-е сутки и 20 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
4) Цисплатин, 120 мг/кв.м в/в на 4-е сутки;
5) Циклофосфамид, 600 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б. VBP (PVB)
1) Винбластин, 6 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 2-е сутки;
2) Блеомицин, 30 мг/сут в/в в 1, 8, 15 (и 22-е) сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
Д. Хориокарцинома
1. DMC
а. Дактиномицин, 370 мкг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б. Метотрексат, 11 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в. Циклофосфамид, 110 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут. Е. Злокачественные новообразования головы и шеи
1. CAP
а. Циклофосфамид, 500 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Цисплатин (Платинол), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
2. CF
а. Цисплатин, 100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Фторурацил, 1 г/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
3. CF
а. Карбоплатин, 400 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Фторурацил, 1 г/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
4. COB
а. Цисплатин, 100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 1 мг/кв.м/сут в/в на 2-е и 5-е сутки;
в. Блеомицин, 30 мг/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
5. 5FU HURT
а. Гидроксимочевина, 1 г внутрь 11 раз с интервалом 12 ч; первую дозу принимают во второй половине дня за 2 ч до лучевой терапии; препарат принимают в 1, 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
б. Фторурацил, 800 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в первой половине дня на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
в. Паклитаксел, 5—25 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в первой половине дня на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки; существуют схемы лечения более высокими дозами паклитаксела;
г. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, 5 мкг/кг/сут п/к на 7, 8, 9, 10, 11, 12 и 13-е сутки; препарат вводят не раньше чем через 12 ч после последнего введения фторурацила;
Курс повторяют каждые 14 сут до завершения лучевой терапии (5—7 курсов).
6. MAP
а. Митомицин, 8 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 40 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Цисплатин (Платинол), 60 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
7. MBC (MBD)
а. Метотрексат, 40 мг/кв.м/сут в/в или в/м в 1-е и 15-е сутки;
б. Блеомицин, 10 мг/сут в/м или в/в в 1, 8 и 15-е сутки;
в. Цисплатин, 50 мг/кв.м в/в на 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
8. MF
а. Метотрексат, 125—250 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Фторурацил, 600 мг/кв.м в/в через час после введения метотрексата, в 1-е сутки;
в. Фолинат кальция (Лейковорин), 10 мг/кв.м внутрь или в/в 5 раз с интервалом 6 ч; первую дозу вводят или принимают через 24 ч после ведения метотрексата;
Курс повторяют каждые 7 сут.
9. PFL
а. Цисплатин (Платинол), 100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Фторурацил, 600—800 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в. Фолинат кальция (Лейковорин), 200—300 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
10. PFL + IFN
а. Цисплатин (Платинол), 100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Фторурацил, 640 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в. Фолинат кальция (Лейковорин), 100 мг внутрь каждые 4 ч в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
г. Интерферон альфа-2b, 106 МЕ/кв.м п/к 2 раза в сутки в 1, 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки.
11. Монохимиотерапия
а. Карбоплатин, 300—400 мг/кв.м в/в в течение 2 ч, 1 раз в 21—28 сут;
б. Метотрексат, начиная с 40 мг/кв.м в/в 1 раз в неделю. Каждые 2 нед дозу увеличивают на 5 мг/кв.м в зависимости от переносимости;
в. Цисплатин 100 мг/кв.м в/в, вводят сразу или дозу разделяют на 2 или 4 введения 1 раз в 28 сут.
1) Даунорубицин, 45 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3 и 14-е сутки;
2) Винкристин, 2 мг/сут в/в в 1, 8, 15 и 22-е сутки;
3) Преднизон, 45 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 28-е (или по 35-е) сутки.
б. DVPA
1) Даунорубицин, 50 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Винкристин, 2 мг/сут в/в в 1, 8, 15 и 22-е сутки;
3) Преднизон, 60 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 28-е сутки;
4) Аспарагиназа, 6000 МЕ/кв.м/сут в/м с 17-х по 28-е сутки.
в. VAD
1) Винкристин, 400 мкг/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 12 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
3) Дексаметазон, 40 мг/сут внутрь с 1-х по 4-е, с 9-х по 12-е и с 17-х по 20-е сутки.
г. VP
1) Винкристин, 1,4 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в в течение 4—6 нед (максимальная доза 2 мг);
2) Преднизон, 60 мг/кв.м/сут внутрь в несколько приемов в течение 4 нед, затем препарат отменяют в течение 5—7 нед.
д. VP-L-Аспарагиназа
1) Винкристин, 2 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в в течение 4—6 нед (максимальная доза 2 мг);
2) Преднизон, 60 мг/кв.м/сут внутрь в течение 4—6 нед, затем препарат отменяют;
3) Аспарагиназа, 10 000 МЕ/кв.м/сут в/в.
е. Схема без названия
1) Циклофосфамид, 1,2 г/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Даунорубицин, 45 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
3) Преднизон, 60 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 21-е сутки;
4) Винкристин, 2 мг/кв.м в/в 1 раз в неделю;
5) Аспарагиназа, 6000 МЕ/кв.м в/в 3 раза в неделю, или, при аллергических реакциях на аспарагиназу, Пегаспаргаза, 2500 МЕ/кв.м в/м или в/в 1 раз в 14 сут.
1) Меркаптопурин, 50—75 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
2) Метотрексат, 20 мг/кв.м внутрь или в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 7 сут.
б. MMC (MTX + MP + CTX)
1) Метотрексат, 20 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в;
2) Меркаптопурин, 50 мг/кв.м/сут внутрь;
3) Циклофосфамид, 200 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в;
Препараты отменяют после 3 лет полной ремиссии или в связи с рецидивом.
3. Острый лимфобластный лейкоз; рецидив
а. AVDP
1) Аспарагиназа, 15 000 МЕ/кв.м/сут в/в с 1-х по 5-е, с 8-х по 12-е, с 15-х по 19-е, с 22-х по 26-е сутки;
2) Винкристин, 2 мг/кв.м/сут в/в (максимальная доза 2 мг), на 8, 15 и 22-е сутки;
3) Даунорубицин, 30—60 мг/кв.м/сут в/в на 8, 15 и 22-е сутки;
4) Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь с 8-х по 12-е, с 15-х по 19-е и с 22-х по 26-е сутки.
4. Острый миелобластный лейкоз
а. 5+2 (индукционная химиотерапия)
1) Цитарабин, 100—200 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2) Даунорубицин, 45 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 2-е сутки.
б. 7+3 (индукционная химиотерапия)
1) Цитарабин, 100—200 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
2) Даунорубицин, 45 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки.
в. 7+3 низкодозная (индукционная химиотерапия у пожилых)
1) Цитарабин, 100 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
2) Даунорубицин, 30 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки.
г. D-3+7 (индукционная химиотерапия)
1) Даунорубицин, 45 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Цитарабин, 100—200 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки.
д. DAT (DCT) (индукционная химиотерапия)
1) Даунорубицин, 60 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Цитарабин (Ara-C), 200 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Тиогуанин, 100 мг/кв.м внутрь каждые 12 ч в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки.
е. DAT низкодозная (индукционная химиотерапия у пожилых)
1) Даунорубицин, 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Цитарабин (Ara-C), 100 мг/кв.м п/к каждые 12 ч в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Тиогуанин, 100 мг/кв.м внутрь каждые 12 ч в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки.
ж. HDAC (индукционная химиотерапия): цитарабин, 3 г/кв.м в/в в течение 2—3 ч каждые 12 ч в 1, 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки.
з. HDAC низкодозная (индукционная химиотерапия у пожилых): цитарабин, 2 г/кв.м в/в в течение 2—3 ч каждые 12 ч в 1, 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки.
и. HiDAC (консолидирующая химиотерапия): цитарабин, 3 г/кв.м в/в каждые 12 ч в 1, 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки, или цитарабин, 3 г/кв.м в/в каждые 12 ч в 1, 3 и 5-е сутки.
к. I-3+7 (индукционная химиотерапия)
1) Идарубицин, 12 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Цитарабин, 100 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки.
л. IC (индукционная химиотерапия)
1) Идарубицин, 12 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Цитарабин, 100—200 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки.
м. LDAC (показана пожилым): цитарабин, 10 мг/кв.м п/к 2 раза в сутки с 10-х по 21-е сутки.
н. MC
1) Индукционная химиотерапия
а) Митоксантрон, 12 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
б) Цитарабин, 100—200 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки.
2) Консолидирующая химиотерапия
а) Митоксантрон, 12 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 2-е сутки;
б) Цитарабин, 100 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
о. MV (индукционная химиотерапия)
1) Митоксантрон, 10 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2) Этопозид (Вепезид), 100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки.
1) Цитарабин, 3 г/кв.м в/в каждые 12 ч в 1, 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
2) Даунорубицин, 30 мг/кв.м/сут в/в на 7, 8 и 9-е сутки.
6. Хронический лимфолейкоз
а. CHL + PRED
1) Хлорамбуцил, 400 мкг/кг/сут внутрь 1 раз в 2 нед; перед каждым приемом проводят общий анализ крови и, если угнетения кроветворения не обнаружено, повышают начальную дозу на 100 мкг/кг;
2) Преднизон, 100 мг/сут внутрь в течение 2 сут каждые 2 нед.
б. CVP
1) Циклофосфамид, 400 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Преднизон, 100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
в. Флударабин: флударабин, 25—30 мг/кв.м/сут в/в в течение 30 мин, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки. Курс повторяют каждые 28 сут.
г. 2-CdA (Кладрибин): кладрибин (при резистентности к флударабину), 100 мкг/кг/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки. Курс повторяют каждые 28 сут.
З. Рак легкого
1. Мелкоклеточный
а. ACE (CAE)
1) Доксорубицин (Адриамицин), 45 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Циклофосфамид, 1 г/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Этопозид, 50 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б. CAV
1) Циклофосфамид, 1 г/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
4) Этопозид, 100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
з. EC
1) Этопозид, 60—100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Карбоплатин, 400 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
и. EP
1) Этопозид, 75—100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Цисплатин (Платинол), 75—100 мг/кв.м/сут в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
к. MICE (ICE)
1) Месна, 400 мг/кв.м (20% дозы ифосфамида) в/в непосредственно перед и через 4 и 8 ч после введения ифосфамида;
2) Ифосфамид, 2 г/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
3) Карбоплатин, 300—350 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
4) Этопозид, 60—100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки.
л. PE
1) Цисплатин (Платинол), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Этопозид, 60 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Курс повторяют каждые 21—28 сут.
Либо:
4) Цисплатин (Платинол), 75 мг/кв.м в/в на 2-е сутки;
5) Этопозид, 125 мг/кв.м/сут в/в в 1, 3 и 5-е сутки;
6) Курс повторяют каждые 28 сут.
Либо:
7) Цисплатин (Платинол), 100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
8) Этопозид, 100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
м. POCC
1) Прокарбазин, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
2) Винкристин (Онковин), 2 мг/сут в/в (максимальная доза 2 мг) в 1-е и 8-е сутки;
3) Циклофосфамид, 600 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
4) Ломустин (CCNU), 60 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
н. VAC (CAV) (индукционная химиотерапия)
1) Винкристин, 2 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Циклофосфамид, 750 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют 4 раза каждые 21 сут.
о. VC
1) Этопозид (Вепезид), 100—200 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Карбоплатин, 50—125 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
п. Монохимиотерапия: этопозид, 160 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки. Курс повторяют каждые 28 сут.
2. Немелкоклеточный
а. CAMP
1) Циклофосфамид, 300 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
3) Метотрексат, 15 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
4) Прокарбазин, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 10-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
б. CAP
1) Циклофосфамид, 400 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 40 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 60 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
в. CV
1) Цисплатин, 60—80 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Этопозид (Вепезид), 120 мг/кв.м/сут в/в на 4, 6 и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
г. CVI
1) Карбоплатин, 300 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Этопозид (Вепезид), 60—100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Ифосфамид, 1,5 г/кв.м/сут в/в в 1, 3 и 5-е сутки;
4) Месна, 300 мг/кв.м/сут (20% дозы ифосфамида) в/в, дозу разделяют на 3 введения: непосредственно перед введением ифосфамида и через 4 и 8 ч после введения ифосфамида в 1, 3 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
д. EP
1) Этопозид, 75—100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Цисплатин (Платинол), 75—100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
е. FAM
1) Фторурацил, 600 мг/кв.м/сут в/в в 1, 8, 28 и 36-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 30 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 28-е сутки;
3) Митомицин, 10 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 56 сут.
ж. FOMi
1) Фторурацил, 300 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
2) Винкристин (Онковин), 2 мг в/в в 1-е сутки;
3) Митомицин, 10 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют 3 раза каждые 21 сут, затем каждые 42 сут.
з. FOMi/CAP
1) Фторурацил, 300 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
2) Винкристин (Онковин), 2 мг в/в в 1-е сутки;
3) Митомицин, 10 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
4) Циклофосфамид, 400 мг/кв.м в/в на 28-е сутки;
5) Доксорубицин (Адриамицин), 40 мг/кв.м в/в на 28-е сутки;
6) Цисплатин (Платинол), 40 мг/кв.м в/в на 28-е сутки;
Курс повторяют каждые 56 сут.
и. MACC
1) Метотрексат, 40 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 40 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Циклофосфамид, 400 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
4) Ломустин, 30 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
к. MICE (ICE)
1) Месна, 400 мг/кв.м (20% дозы ифосфамида) в/в, дозу разделяют на 3 введения: непосредственно перед и через 4 и 8 ч после введения ифосфамида;
2) Ифосфамид, 2 г/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
3) Карбоплатин, 300—350 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
4) Этопозид, 60—100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки.
л. MVP
1) Митомицин, 8 мг/кв.м/сут в/в в 1, 29 и 71-е сутки;
2) Винбластин, 4,5 мг/кв.м/сут в/в в 15, 22 и 29-е сутки, затем 1 раз в 2 нед;
3) Цисплатин (Платинол), 120 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 29-е сутки, потом 1 раз в 6 нед.
м. PFL
1) Цисплатин (Платинол), 25 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2) Фторурацил, 800 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Фолинат кальция (Лейковорин), 500 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
н. Монохимиотерапия: винорельбин, 30 мг/кв.м 1 раз в неделю. И. Лимфогранулематоз
1. ABVD
а. Доксорубицин (Адриамицин), 25 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 15-е сутки;
б. Блеомицин, 10 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 15-е сутки;
в. Винбластин, 6 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 15-е сутки;
г. Дакарбазин, 150 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки (или 375 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 15-е сутки);
Курс повторяют каждые 28 сут.
2. ChlVPP
а. Хлорамбуцил, 6 мг/кв.м/сут внутрь (максимальная доза 10 мг) с 1-х по 14-е сутки;
б. Винбластин, 6 мг/кв.м/сут в/в (максимальная доза 10 мг) с 1-х по 8-е сутки;
в. Прокарбазин, 50 мг/кв.м/сут внутрь (максимальная доза 150 мг) с 1-х по 14-е сутки;
г. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь (у детей 25 мг/кв.м/сут) с 1-х по 14-е сутки.
3. CVPP
а. Ломустин (CCNU), 75 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
б. Винбластин, 4 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
в. Прокарбазин, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
г. Преднизон, 30 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки (только в 1-й и 4-й курсы лечения);
Курс повторяют каждые 28 сут.
4. DHAP
а. Дексаметазон, 40 мг/сут внутрь или в/в в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
б. Цитарабин (Ara-C), 2 г/кв.м в/в каждые 12 ч на 2-е сутки;
в. Цисплатин (Платинол), 100 мг/кв.м в виде в/в инфузии, в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
5. EVA
а. Этопозид, 100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
б. Винбластин, 6 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
6. MOPP
а. Хлорметин (Мехлорэтамин), 6 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут в/в (максимальная доза 2,5 мг) в 1-е и 8-е сутки;
в. Прокарбазин, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
г. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки (только в 1-й и 4-й курсы лечения);
Курс повторяют каждые 28 сут.
7. MOPP/ABV
а. Хлорметин (Мехлорэтамин), 6 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м в/в (максимальная доза 2 мг) в 1-е сутки;
в. Прокарбазин, 100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
г. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
д. Доксорубицин (Адриамицин), 35 мг/кв.м в/в на 8-е сутки;
е. Блеомицин, 10 мг/кв.м в/в на 8-е сутки;
ж. Винбластин, 6 мг/кв.м в/в на 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
8. MVPP
а. Хлорметин (Мехлорэтамин), 6 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
б. Винбластин, 6 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
в. Прокарбазин, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
г. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
Курс повторяют каждые 42 сут.
9. NOVP
а. Митоксантрон (Новантрон), 10 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 2 мг в/в на 8-е сутки;
в. Винбластин, 6 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
г. Преднизон, 100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
10. Стэнфордская схема 5
а. Хлорметин, 6 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в в 1, 5 и 9-ю недели;
б. Доксорубицин, 25 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в в 1, 3, 5, 7, 9 и 11-ю недели;
в. Винбластин, 6 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в в 1, 3, 5, 7, 9 и 11-ю недели;
г. Винкристин, 1,4 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в во 2, 4, 6, 8, 10 и 12-ю недели;
д. Блеомицин, 5 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в во 2, 4, 6, 8, 10 и 12-ю недели;
е. Этопозид, 60 мг/кв.м в/в 2 раза в неделю на 3, 7 и 11-ю недели;
ж. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь; на протяжении последних 15 сут дозу постепенно сводят на нет.
К. Лимфомы
1. BACOP
а. Блеомицин, 5 мг/кв.м/сут в/в на 15-е и 22-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 25 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
в. Циклофосфамид, 650 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
г. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут в/в (максимальная доза 2 мг) в 1-е и 8-е сутки;
д. Преднизон, 60 мг/кв.м/сут внутрь с 15-х по 28-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
2. CHOP
а. Циклофосфамид, 750 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м в/в (максимальная доза 2 мг) в 1-е сутки;
г. Преднизон, 100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
3. CHOP-Bleo
а. Циклофосфамид, 750 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Винкристин (Онковин), 2 мг/сут в/в в 1-е и 5-е сутки;
г. Преднизон, 100 мг/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
д. Блеомицин, 15 мг/сут в/в в 1-е и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
4. COMLA
а. Циклофосфамид, 1,5 г/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут в/в (максимальная доза 2,5 мг) в 1, 8 и 15-е сутки;
в. Метотрексат, 120 мг/кв.м/сут в/в, на 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64 и 71-е сутки;
г. Фолинат кальция (Лейковорин), 25 мг/кв.м внутрь 4 раза с интервалом 6 ч; прием начинают через 24 ч после каждого введения метотрексата;
д. Цитарабин (Ara-C), 300 мг/кв.м/сут в/в на 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64 и 71-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
5. COP
а. Циклофосфамид, 0,8—1 г/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м в/в (максимальная доза 2 мг) в 1-е сутки;
в. Преднизон, 60 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
6. COP-BLAM
а. Циклофосфамид, 400 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 1 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 10-е сутки;
г. Блеомицин, 15 мг в/в на 14-е сутки;
д. Доксорубицин (Адриамицин), 40 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
е. Прокарбазин (Матулан), 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 10-е сутки.
7. COPP (C-MOPP)
а. Циклофосфамид, 400—650 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 1,4—1,5 мг/кв.м/сут в/в (максимальная доза 2 мг) в 1-е и 8-е сутки;
в. Прокарбазин, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
г. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
8. CVP
а. Циклофосфамид, 400 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б. Винкристин, 1,4 мг/кв.м в/в (максимальная доза 2 мг) в 1-е сутки;
в. Преднизон, 100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
9. DHAP
а. Дексаметазон, 10 мг в/в каждые 6 ч в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
б. Цитарабин (Ara-C), 2 г/кв.м в/в 2 раза (каждые 12 ч) на 2-е сутки;
в. Цисплатин (Платинол), 100 мг/кв.м в виде в/в инфузии, в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
10. ESHAP
а. Этопозид, 60 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
б. Цисплатин, 25 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
в. Цитарабин (Ara-C), 2 г/кв.м в/в сразу после введения этопозида и цисплатина;
г. Метилпреднизолон, 500 мг/сут в/в в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
11. IMVP-16
а. Ифосфамид, 4 г/кв.м в виде в/в 24-часовой инфузии, в 1-е сутки;
б. Месна, 800 мг/кв.м в/в струйно перед введением ифосфамида, затем 4 г/кв.м в виде в/в 12-часовой инфузии одновременно с ифосфамидом, затем 2,4 г/кв.м в виде в/в 12-часовой инфузии после введения ифосфамида, в 1-е сутки;
в. Метотрексат, 30 мг/кв.м/сут в/в на 3-и и 10-е сутки;
г. Этопозид (Вепезид), 100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
12. MACOP-B
а. Метотрексат, 100 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в во 2, 6 и 10-ю недели;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в в 1, 3, 5, 7, 9 и 11-ю недели;
в. Циклофосфамид, 350 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в в 1, 3, 5, 7, 9 и 11-ю недели;
г. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в (максимальная доза 2 мг) во 2, 4, 8, 10 и 12-ю недели;
д. Блеомицин, 10 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в на 4, 8 и 12-ю недели;
е. Преднизон, 75 мг/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки; на протяжении последующих 15 сут дозу постепенно сводят на нет;
ж. Фолинат кальция, 15 мг внутрь 6 раз с интервалом 6 ч, первую дозу дают через 24 ч после метотрексата, во 2, 6 и 10-ю неделю.
13. m-BACOD
а. Метотрексат, 200 мг/кв.м/сут в/в, на 8-е и 15-е сутки;
б. Фолинат кальция, 10 мг/кв.м внутрь 8 раз с интервалом 6 ч, первую дозу дают через 24 ч после введения метотрексата, на 8-е и 15-е сутки;
в. Блеомицин, 4 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
г. Доксорубицин (Адриамицин), 45 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
д. Циклофосфамид, 600 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
е. Винкристин (Онковин), 1 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
ж. Дексаметазон, 6 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
14. m-BACOS
а. Метотрексат, 1 г/кв.м в/в на 2-е сутки;
б. Блеомицин, 10 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в виде в/в инфузии, в 1-е сутки;
г. Циклофосфамид, 750 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
д. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м в/в (максимальная доза 2 мг) в 1-е сутки;
е. Фолинат кальция, 15 мг внутрь 8 раз с интервалом 6 ч, первую дозу дают через 24 ч после введения метотрексата;
ж. Метилпреднизолон, 500 мг/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 21—25 сут.
15. MINE
а. Месна, 1,33 г/кв.м в/в одновременно с ифосфамидом, затем 500 мг внутрь через 4 ч после введения ифосфамида, в 1, 2 и 3-и сутки;
б. Ифосфамид, 1,33 г/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
в. Митоксантрон (Новантрон), 8 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
г. Этопозид, 65 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
16. Pro-MACE
а. Преднизон, 60 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
б. Метотрексат, 1,5 г/кв.м в/в на 14-е сутки;
в. Фолинат кальция, 50 мг/кв.м в/в 5 раз с интервалом 6 ч, первую дозу вводят через 24 ч после введения метотрексата;
г. Доксорубицин (Адриамицин), 25 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
д. Циклофосфамид, 650 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
е. Этопозид, 120 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
17. Pro-MACE-CytaBOM
а. Преднизон, 60 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 25 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Циклофосфамид, 650 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
г. Этопозид, 120 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
д. Цитарабин, 300 мг/кв.м в/в на 8-е сутки;
е. Блеомицин, 5 мг/кв.м в/в на 8-е сутки;
ж. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м в/в (максимальная доза 2 мг) на 8-е сутки;
з. Метотрексат, 120 мг/кв.м в/в на 8-е сутки;
и. Фолинат кальция, 25 мг/кв.м внутрь 4 раза с интервалом 6 ч, на 9-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
Л. Меланома
1. BCDT
а. Кармустин (БиКНУ), 150 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Цисплатин, 25 мг/кв.м/сут в/в с 1-х по 3-и и с 21-х по 23-и сутки;
в. Дакарбазин, 220 мг/кв.м/сут в/в с 1-х по 3-и и с 21-х по 23-и сутки;
г. Тамоксифен, 10 мг внутрь 2 раза в сутки, с 1-х по 42-е сутки.
2. BHD
а. Кармустин (БиКНУ), 100—150 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Курс повторяют каждые 42 сут;
в. Гидроксимочевина, 1,48 г/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
г. Дакарбазин, 100—150 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
3. DTIC-ACTD
а. Дакарбазин, 750 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Дактиномицин (Актиномицин D), 1 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
4. VBC
а. Винбластин, 6 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 2-е сутки;
б. Блеомицин, 15 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в. Цисплатин, 50 мг/кв.м в/в на 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
5. VDP
а. Винбластин, 5 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 2-е сутки;
б. Дакарбазин, 150 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в. Цисплатин (Платинол), 75 мг/кв.м в/в на 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
М. Миеломная болезнь
1. AC (DC)
а. Доксорубицин (Адриамицин), 30 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Кармустин, 30 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
2. BCP
а. Кармустин (БиКНУ), 75 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Циклофосфамид, 400 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Преднизон, 75 мг/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
3. EDAP
а. Этопозид, 100—200 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
б. Дексаметазон, 40 мг/кв.м/сут внутрь или в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в. Цитарабин (Ara-C), 1 г на 5-е сутки;
г. Цисплатин (Платинол), 20 мг/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки.
4. MeCP
а. Семустин (Methyl-CCNU), 100 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 56 сут;
б. Циклофосфамид, 600 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
5. MP
а. Мелфалан, 8 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
б. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
6. M-2
а. Винкристин, 30 мкг/кг в/в (максимальная доза 2 мг) в 1-е сутки;
б. Кармустин, 500 мкг/кг в/в в 1-е сутки;
в. Циклофосфамид, 10 мг/кг в/в в 1-е сутки;
г. Мелфалан, 250 мкг/кг/сут внутрь в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
д. Преднизон, 1 мг/кг/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки; на протяжении последующих 14 сут дозу постепенно сводят на нет;
Курс повторяют каждые 35 сут.
7. VAD
а. Винкристин, 400 мкг/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 9—10 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
в. Дексаметазон, 40 мг/сут внутрь с 1-х по 4-е, с 9-х по 12-е и с 17-х по 20-е сутки;
Курс повторяют каждые 25—35 сут.
8. VBAP
а. Винкристин, 1 мг в/в в 1-е сутки;
б. Кармустин (БиКНУ), 30 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Доксорубицин (Адриамицин), 30 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
г. Преднизон, 100 мг/сут внутрь в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
9. VCAP
а. Винкристин, 1 мг в/в в 1-е сутки;
б. Циклофосфамид, 100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
в. Доксорубицин (Адриамицин), 25 мг/кв.м в/в на 2-е сутки;
г. Преднизон, 60 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
10. Монохимиотерапия
а. Дексаметазон, 20 мг/кв.м/сут по утрам с 1-х по 4-е, с 9-х по 12-е, с 17-х по 20-е сутки или в течение 4 сут 1 раз в 2 нед в течение 3 циклов;
б. Интерферон альфа-2b, 3 000 000 МЕ п/к 3 раза в неделю в сочетании с противоопухолевыми препаратами.
Н. Злокачественные новообразования яичников
1. Рак яичников
а. CC
1) Карбоплатин, 300 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Циклофосфамид, 600 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
б. CDC
1) Карбоплатин, 300 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Доксорубицин, 40 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Циклофосфамид, 500 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
в. CHAP
1) Циклофосфамид, 300—500 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Альтретамин (Гексаметилмеламин), 150 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
3) Доксорубицин (Адриамицин), 30—50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
4) Цисплатин (Платинол), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
г. CP
1) Циклофосфамид, 600 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Цисплатин (Платинол), 75—100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
д. PAC (CAP)
1) Цисплатин (Платинол), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Циклофосфамид, 750 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют 8 раз каждые 21 сут.
е. PT
1) Цисплатин (Платинол), 75 мг/кв.м в/в (после паклитаксела) в 1-е сутки;
2) Паклитаксел (Таксол), 135 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
ж. Монохимиотерапия: паклитаксел, 135 мг/кв.м в/в в течение 24 ч. Перед химиотерапией назначают: дексаметазон, 20 мг внутрь за 12 и 6 ч до химиотерапии, дифенгидрамин, 50 мг в/в за 30 мин до химиотерапии, циметидин, 300 мг в/в, или ранитидин, 50 мг в/в, за 30 мин до химиотерапии.
2. Герминогенные опухоли яичников
а. BEP
1) Блеомицин, 30 мг/сут в/в на 2, 9 и 16-е сутки;
2) Этопозид, 100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки.
б. VAC
1) Винкристин, 1,2—1,5 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в (максимальная доза 2 мг) в течение 10—12 нед, или 12 раз каждые 2 нед;
2) Дактиномицин (Актиномицин D), 300—400 мкг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Циклофосфамид, 150 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
О. Рак поджелудочной железы
1. FAM
а. Фторурацил, 600 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в в 1, 2, 5, 6 и 9-ю недели;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 30 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в в 1, 5 и 9-ю недели;
в. Митомицин, 10 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в в 1-ю и 9-ю недели.
2. FMS (SMF)
а. Фторурацил, 600 мг/кв.м/сут в/в в 1, 8, 29 и 36-е сутки;
б. Митомицин, 10 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Стрептозоцин, 1 г/кв.м/сут в/в в 1, 8, 29 и 36-е сутки;
Курс повторяют каждые 56 сут.
3. SD
а. Стрептозоцин, 500 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б. Доксорубицин, 50 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 22-е сутки;
Курс повторяют каждые 42 сут.
П. Рак почки
1. Монохимиотерапия
а. Алдезлейкин.
б. Интерферон альфа-2b. Дозы и схемы лечения изложены в специальных руководствах.
в. Флоксуридин, 100 мкг/кг/сут внутриартериально с 1-х по 14-е сутки. Курс повторяют каждые 21 сут.
г. Винбластин, 1,2 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки.
Р. Саркома
1. Остеогенная саркома
а. AC
1) Доксорубицин (Адриамицин), 75—90 мг/кв.м в/в виде 96-часовой инфузии;
2) Цисплатин, 90—120 мг/кв.м/сут в/в или внутриартериально в течение 6 сут;
Курс повторяют каждые 28 сут.
б. CYVADIC
1) Циклофосфамид, 600 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Винкристин, 1,4 мг/кв.м в/в (максимальная доза 2 мг) 1 раз в неделю в течение 6 нед, затем в 1-е сутки каждого цикла;
3) Доксорубицин (Адриамицин), 15 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
4) Дакарбазин, 250 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
в. HDMTX
1) Метотрексат, 8—12 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в в течение 2—4 нед;
2) Фолинат кальция (Лейковорин), 15—25 мг внутрь или в/в не менее 10 раз каждые 6 ч, первую дозу дают через 24 ч после введения метотрексата.
г. IMAC
1) Ифосфамид, 1,2 г/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2) Месна, 400 мг/кв.м в/в струйно перед введением ифосфамида в 1-е сутки, затем 1,2 г/кв.м/сут в/в в виде инфузии одновременно с ифосфамидом и 600 мг/кв.м/сут в/в в виде длительной инфузии в течение 12 ч после введения ифосфамида, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Доксорубицин (Адриамицин), 15 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4 и 5-е сутки;
4) Цисплатин, 120 мг/кв.м в/в или внутриартериально в течение 24 ч на 7-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
д. VAIE
1) Винкристин, 1,5 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 5-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 20 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
3) Ифосфамид, 1,8 г/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
4) Этопозид, 50 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
е. VADRIAC высокодозная
1) Винкристин, 1,5 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 5-е сутки;
2) Циклофосфамид, 2,1 г/кв.м/сут в/в в 1-е и 2-е сутки;
3) Доксорубицин (Адриамицин), 25 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут. Добавлено через 23 секунды 2. Саркома мягких тканей
а. CYADIC
1) Циклофосфамид, 600 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 15 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
3) Дакарбазин, 250 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 21—28 сут.
б. CYVADIC
1) Циклофосфамид, 500 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Винкристин, 1,4 мг/кв.м/сут в/в (максимальная доза 2 мг) в 1-е и 5-е сутки;
3) Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
4) Дакарбазин, 250 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
в. ICE
1) Ифосфамид, 2 г/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Карбоплатин, 300—600 мг/кв.м в/в на 3-и сутки;
3) Этопозид, 100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2 и 3-и сутки.
г. ID
1) Ифосфамид, 5 г/кв.м в виде в/в 24-часовой инфузии, в 1-е сутки;
2) Месна, 1 г/кв.м в/в струйно перед введением ифосфамида, затем 4 г/кв.м/сут в/в в виде 32-часовой инфузии, в 1-е сутки;
3) Доксорубицин, 40 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
д. MAID
1) Месна, 500 мг/кв.м в/в струйно за 15 мин до введения ифосфамида, затем повторяют 3 раза каждые 3 ч, в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 20 мг/кв.м/сут в виде в/в 24-часовой инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
3) Ифосфамид, 2,5 г/кв.м/сут в/в в течение 1 ч, в 1, 2 и 3-и сутки;
4) Дакарбазин, 300 мг/кв.м/сут в виде в/в 24-часовой инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки. Можно вводить вместе с доксорубицином;
Курс повторяют каждые 28 сут.
е. VAC
1) Винкристин, 2 мг/кв.м 1 раз в неделю в/в (максимальная доза 2 мг) с 1-й по 12-ю неделю;
2) Дактиномицин (Актиномицин D), 15 мкг/кг/сут в/в (максимальная доза 500 мкг) каждые 3 мес в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки, курс повторяют 5—6 раз;
3) Циклофосфамид, 2,5 мг/кг/сут внутрь в течение 2 лет.
II. Дети. У детей 1 кв.м поверхности тела соответствует 30 кг идеального веса. Для ребенка весом менее 15 кг или с площадью поверхности тела менее 0,6 кв.м дозу рассчитывают следующим образом: дозу на 1 кв.м, приведенную ниже, делят на 30 и умножают на вес ребенка в килограммах.
1) Даунорубицин, 45—60 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Цитарабин (Ara-C), 100 мг/кв.м в/в каждые 12 ч в первые 5—7 сут.
б. DAT
1) Даунорубицин, 45 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Цитарабин (Ara-C), 100 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
3) Тиогуанин, 100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки.
в. DAV
1) Даунорубицин, 30 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
2) Цитарабин (Ara-C), 250 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Этопозид (Вепезид), 200 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, с 5-х по 7-е сутки.
г. VAPA
1) Винкристин, 1,5 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 5-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 30 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
3) Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
4) Цитарабин (Ara-C), 100 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки.
Б. Злокачественные новообразования головного мозга
1. CDDP/VP
а. Цисплатин, 90 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Этопозид (Вепезид), 150 мг/кв.м/сут в/в на 2-е и 3-и сутки.
2. MOP
а. Хлорметин (Мехлорэтамин), 6 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
в. Прокарбазин, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки.
3. PCV
а. Прокарбазин, 60 мг/кв.м/сут внутрь с 18-х по 21-е сутки;
б. Семустин, 110 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
в. Винкристин, 1,4 мг/кв.м/сут в/в с 8-х по 29-е сутки.
4. POC
а. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
б. Семустин, 100 мг/кв.м внутрь на 2-е сутки;
в. Винкристин (Онковин), 1,5 мг/кв.м/сут в/в в 1, 8 и 15-е сутки;
Курс повторяют каждые 6 нед.
5. 8 в 1
а. Метилпреднизолон, 300 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Винкристин, 1,5 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Семустин, 75 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
г. Прокарбазин, 75 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
д. Гидроксимочевина, 1,5 г/кв.м или 3 г/кв.м внутрь в 1-е сутки;
е. Цисплатин, 60 или 90 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
ж. Цитарабин, 300 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
з. Циклофосфамид, 300 мг/кв.м в/в, или дакарбазин, 150 мг/кв.м в/в в 1-е сутки.
В. Лимфогранулематоз
1. ABVD
а. Доксорубицин (Адриамицин), 25 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 15-е сутки;
б. Блеомицин, 10 мг/кв.м/сут в/в с 1-х по 15-е сутки;
в. Винбластин, 6 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 15-е сутки;
г. Дакарбазин, 375 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 15-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
2. COMP
а. Циклофосфамид, 500 мг/кв.м/сут в/в с 1-х по 8-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
в. Метотрексат, 40 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 2-е сутки;
г. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки.
3. COPP
а. Циклофосфамид, 500 мг/кв.м/сут в/в с 1-х по 8-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
в. Прокарбазин, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки;
г. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки.
4. MOPP
а. Хлорметин (Мехлорэтамин), 6 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
в. Прокарбазин, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки;
г. Преднизон, 40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
5. OPA
а. Винкристин (Онковин), 1,5 мг/кв.м/сут в/в в 1, 8 и 15-е сутки;
б. Преднизон, 60 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки;
в. Доксорубицин (Адриамицин), 40 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 15-е сутки.
6. OPPA
а. Винкристин (Онковин), 1,5 мг/кв.м/сут в/в в 1, 8 и 15-е сутки;
б. Прокарбазин, 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки;
в. Преднизон, 60 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки;
г. Доксорубицин (Адриамицин), 40 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 15-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
Г. Остеогенная саркома
1. HDMTX
а. Метотрексат, 12 г/кв.м в/в 1 раз в неделю на протяжении 2—12 нед. Следить за уровнем метотрексата в сыворотке;
б. Фолинат кальция, 15 мг/кв.м внутрь или в/в 10 раз с интервалом 6 ч; первую дозу дают через 30 ч после начала введения метотрексата.
2. MTXCP-PDAdr
а. Метотрексат, 12 г/кв.м в/в 1 раз в неделю в течение 2—12 нед. Следить за уровнем метотрексата в сыворотке;
б. Фолинат кальция, 15 мг/кв.м внутрь или в/в 10 раз с интервалом 6 ч; первую дозу дают через 30 ч после начала введения метотрексата;
в. Цисплатин (Платинол), 100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
г. Доксорубицин (Адриамицин), 37,5 мг/кв.м/сут в/в на 2-е и 3-и сутки.
3. MTXCP-PDAdrI
а. М
Уважаемый посетитель вы вошли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
